장학금 신청서
신청자	학 과			성 명		계좌 정보 (학생)		은행명
								계좌번호
	학 번 (수험번호)			학 년		전화 (학생)
	신청장학 종류		구 비 서 류
□	차상위계층		1. 장학금 신청서 1부 ※ 해당학기 국가장학금 소득분위가 1 ~ 3분위 이내인 학생 중 선발
□	수급자		1. 장학금 신청서 1부 2. 기초생활수급자 증명서(본인) 1부 3. 가족관계증명서(부·모 기준) 1부
□	장애인복지		1. 장학금 신청서 1부 2. 장애인증명서 또는 장애인복지카드(수첩) 1부
□	소년소녀가장		1. 장학금 신청서 1부 2. 주민등록등본 1부 3. 가족관계증명서 1부
□	교직원		장학금 신청서 1부 2. 가족관계증명서(부·모 기준) 1부 3. 교직원 재직증명서 1부 * 신규 신청자만 제출
□	보훈		1. 장학금 신청서 1부 2. 대학수업료등 면제 대상증명서(국가유공자 자녀, 독립유공자는 손자녀까지) 1부 3. 교육지원대상자증명서(국가유공자 본인) 1부 (*대학수업료등 면제 대상증명서 및 교육지원대상자증명서는 최초 1회만 제출하면 졸업 시까지 유효)
□	새터민		장학금신청서 1부 교육지원대상자 증명서 1부 (최초 1회) 학력인정 증명 서류 1부 (최초 1회) (*고등학교, 졸업증명서, 고졸검정고시 합격증명서, 시․도교육청 발급 학력인정증명서(학력심의 결과 통보서), 학력인정 통보 공문(교육부장관) 등)
□	동문		1. 장학금 신청서 1부 2. 졸업증명서 1부 3. 주민등록 등본 또는 가족관계증명서 1부
□	가족		1. 장학금 신청서 1부 2. 주민등록 등본 또는 가족관계증명서 1부				가족 정보		학과
									학번
									성명
□	대외입상자		장학금신청서 1부 상장(사본) 1부
□	다문화가정		장학금신청서 1부 가족관계증명서(부·모 기준) 1부 혼인관계증명서 1부 (*국적 확인이 안 될 경우 추가서류를 요구할 수 있음)
□	어학성적우수		1. 장학금신청서 1부 2. TOEIC 또는 수능성적표 1부
신청일 : 년 월 일 신청자 : (서명 또는 인)
※ 문의 : ☎ 교학지원처 학생장학팀 053) 749 - 7092

개인정보 수집·이용 동의서

수성대학교 학생장학팀(이하 처리기관)이 본인과의 장학금지급 관련하여 본인의 개인정보를 수집·이용하는 경우에는 「개인정보보호법」 제15조 (개인정보의 수집·이용), 제23조(민감정보의 처리 제한), 제24조(고유식별정보의 처리 제한), 개인정보 보호법 시행령 제19조(고육식별정보의 범위)에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다.

이에 본인은 처리기관이 고등교육법 시행령 제73조(고유식별정보의 처리), 교육기본법 제16조(학교 등의 설립자·경영자) 등 아래 내용과 같이 업무수행에 필요한 범위 내에서 활용할 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용 하는데 동의합니다.

수집·이용에 관한 사항
수집·이용 목적	■ 장학대상자 선발 관련 제출 서류의 진위 확인 ■ 법령상 의무이행 등
수집·이용 항목	■ 고유식별정보 : 주민등록번호 ■ 개인식별정보 : 성명, 학번(수험번호), 계좌정보, 전화번호 ■ 해당 장학금 신청과 관련 하여 필요한 정보
보유 이용기간	본 동의서의 효력은 본 계약이 갱신 또는 변경되는 경우에도 유효하며, 위 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 장학금 지원 종료일까지 위 이용목적을 위하여 보유·이용하되, 『공공기록물 관리에 관한 법률』 및 본교 문서관리 규정에 따라 5년간 보존함.
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동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	위 개인정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부할 수 있습니다. 다만 동의하지 않는 경우 장학금 신청·선정·지급 관련 등 불이익을 받을 수 있습니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □)

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20 년	월	일

성명 :		(서명 또는 인)